Депрессия

Депрессия – патология эмоционально-волевой структуры

человека, приводящая к значительному снижению настроения,

серьезной личной и социальной дезадаптации

Депрессии возникают на фоне стрессов или длительно существующих тяжелых травмирующих ситуаций. Иногда они возникают без видимых причин. Депрессия может сопутствовать соматическим заболеваниям (сердечно-сосудистым, желудочно-кишечным, эндокринным и т.д.). В таких случаях она существенно утяжеляет течение и прогноз основного соматического заболевания. Однако при своевременном выявлении и лечении депрессии отмечается быстрое улучшение психического и физического самочувствия.

Депрессии могут возникать в виде единичных, разных по тяжести эпизодов болезни или протекать длительно в виде повторяющихся обострений.

У некоторых пациентов депрессия носит хронический характер - продолжается в течение многих лет, не достигая значительной тяжести.

Иногда депрессия ограничивается в основном телесными симптомами без отчетливых эмоциональных проявлений. При этом клинические и лабораторные обследования могут не выявлять каких-либо органических изменений.

Психологические факторы депрессий.

	особый стиль мышления, т.н. негативное мышление, для которого характерна фиксация на отрицательных сторонах жизни и собственной личности, склонность видеть в негативном свете окружающую жизнь и свое будущее
	специфический стиль общения в семье с повышенным уровнем критики, повышенной конфликтностью
	повышенное число стрессогенных жизненных событий в личной жизни (разлуки, разводы, алкоголизация близких, смерть близких)
	социальная изоляция с малым числом теплых, доверительных контактов, которые могли бы служить источником эмоциональной поддержки

Рост депрессий в современной цивилизации связывают с высоким темпом жизни, повышенным уровнем ее стрессогенности: высокой конкурентностью современного общества, социальной нестабильностью - высоким уровнем миграции, трудными экономическими условиями, неуверенностью в завтрашнем дне. В современном обществе культивируется целый ряд ценностей, обрекающих человека на постоянное недовольство собой - культ физического и личностного совершенства, культ силы, превосходства над другими людьми и личного благополучия. Это заставляет людей тяжело переживать и скрывать свои проблемы и неудачи, лишает их эмоциональной поддержки и обрекает на одиночество.

Симптомы депрессии

Эмоциональные проявления:

	тоска, страдание, угнетенное, подавленное настроение, отчаяние
	тревога, чувство внутреннего напряжения, ожидание беды
	раздражительность
	чувство вины, частые самообвинения
	недовольство собой, снижение уверенности в себе, снижение самооценки
	снижение или утрата способности переживать удовольствие от ранее приятных занятий
	снижение интереса к окружающему
	утрата способности переживать какие-либо чувства (в случаях глубоких депрессий)
	депрессия часто сочетается с тревогой о здоровье и судьбе близких, а также со страхом показаться несостоятельным в общественных местах

Физиологические проявления:

	нарушения сна (бессонница, сонливость)
	изменения аппетита (его утрата или переедание)
	нарушение функции кишечника (запоры)
	снижение сексуальных потребностей
	снижение энергии, повышенная утомляемость при обычных физических и интеллектуальных нагрузках, слабость
	боли и разнообразные неприятные ощущения в теле (например, в сердце, в области желудка, в мышцах)

Поведенческие проявления:

	пассивность, трудности вовлечения в целенаправленную активность
	избегание контактов (склонность к уединению, утрата интереса к другим людям)
	отказ от развлечений
	алкоголизация и злоупотребление психоактивными веществами, дающими временное облегчение

Мыслительные проявления:

	трудности сосредоточения, концентрации внимания
	трудности принятия решений
	преобладание мрачных, негативных мыслей о себе, о своей жизни, о мире в целом
	мрачное, пессимистическое видение будущего с отсутствием перспективы, мысли о бессмысленности жизни
	мысли о самоубийстве (в тяжелых случаях депрессии)
	наличие мыслей о собственной ненужности, незначимости, беспомощности
	замедленность мышления